Согласно многочисленным медицинским исследованиям, люди с диабетом 1 типа (Д1) должны учитывать особенности своей болезни для эффективной саморегуляции жизни и управления симптомами заболевания. Этот тип диабета характеризуется абсолютным дефицитом гормона инсулина вследствие повреждения бета-клеток поджелудочной железы. Это значит, что больные зависимы от внешнего поступления инсулина через инъекции или применение помповой системы дозируемой подачи препарата. Рассмотрим ключевые рекомендации и ограничения, основанные на актуальной научно обоснованной информации.

Диетология и углеводы: контроль за уровнем глюкозы крови — центральная цель терапии больных Д1. Рацион должен соответствовать общему энергобалансу организма пациента, включая индивидуальные потребности активности и физической работы. Пациенту следует ограничить количество продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов, так как они могут существенно поднять уровень сахара в крови после еды. Регулярный подсчёт количества хлебных единиц важен не только во время принятия основной пищи, но также перекусов между основными приёмами пищи. Рекомендуется составление индивидуализированных меню со специалистами питания совместно с врачом-эндокринологом.

Регулярные проверки гликемического профиля. Поддержание контроля уровня глюкозы важно не менее трёх раз в сутки натощак перед каждым приемом пищи и обязательно вечером спустя минимум три часа после вечернего приема пищи. Постоянный мониторинг состояния может помочь уменьшить вариативность уровней глюкозы и снизить частоту резких колебаний значений. В ряде ситуаций необходимо контролировать значения каждые пару часов особенно это касается коррекции режима введения инсулина под влиянием изменения физических активностей и внешних факторов влияющих на самочувствие таких как инфекция или сильный стресс. Использование непрерывных глюкометров позволяет автоматизировать процессы наблюдения за глюкозой и оптимизировать дозы вводимого инсулина.

Интенсивность нагрузок и их компенсация: умеренные физические нагрузки считаются необходимыми для здоровья многих систем человеческого тела однако больным СД1 нужно соблюдать ряд условий чтобы обеспечить стабильность метаболических процессов. Обязательно предварительно проконсультировавшись с доктором корректировать дозу короткого действия инсулина непосредственно перед занятиями спортом учитывая длительность планируемого сеанса а также предполагаемое потребление калорий из углеводных источников энергии вовремя тренировки. Больные должны помнить об индивидуальной склонности к более глубокой гипогликемии возникающей сразу же либо несколько позже завершения спортивной деятельности несмотря даже на адекватность дозирования инсулиновой поддержки. Поэтому регулярные измерения показателей глюкозы важны вне зависимости от привычного ритма повседневной жизнедеятельности больного.

Важно исключить бесконтрольный режим использования пероральных сахаросжигающих лекарств, некоторые пациенты пытаются применять медикаменты предназначенные исключительно для людей страдающим вторым типом сахарного диабета где механизм связан преимущественно с устойчивостью периферических клеток тканей к эффекту эндогенного инсулина. Такой шаг недопустим поскольку подобные препараты способны провоцировать тяжёлые реакции вплоть до состояний комы у лиц нуждающихся в введении экзогенных гормонов извне.

Необходимость регулярного мониторинга артериального давления и сердечно-сосудистой системы: согласно данным многочисленных эпидемиологических исследований сахарный диабет является серьёзным риском возникновения различных патологий кардиологической сферы поэтому тщательное мониторирование этих параметров имеет критичное значение наряду с коррекцией гиперхолестеринемий дислипопротеидемий артериальных гипертоний способствующими развитию ангиопатий – повреждающему влиянию высокого содержания глюкозы на мелкие капиллярные сосуды внутренних органов. Своевременно начатая комплексная медикаментозная терапия поможет избежать прогрессирующего развития серьёзных сопутствующих заболеваний требующих дополнительных медицинских манипуляций помимо ежедневного рутинного ухода диабетика за собственным организмом.

Мониторинг общего анализа мочи: оценка экскреторной функции почечного аппарата анализ альбумина креатинина даёт понимание стадии сохранности функций клубочковой фильтрационной способности нефронов почки которая влияет на корректировку схемы назначаемого лекарственного средства например препаратов ингибиторы АПФ блокаторов рецептора АТ2 которые обладают выраженным антиальдостероноподибиым эффектом защищая сосудистое русло почек снижая тем самым вероятность формирования хронической недостаточности органа выделения токсичных компонентов распада метаболизма человека.

Источники данных научных публикаций доступны в базах Medline PubMed Cochrane Database of Systematic Reviews другие профильные информационные базы данных медицинской направленности содержащие клинические руководства международных врачебных сообществ такие как Европейские Рекомендации Европейского общества кардиологов EAC guidelines Американской Диабетологический Ассоцииация American Diabetcs Associatioon ADA и прочее.