Исследователи из Гарвардского университета опубликовали в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) расширенный отчет с результатами масштабного клинического исследования, в котором оспариваются традиционные подходы к дозировке инсулина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Это исследование, проведенное в тесном сотрудничестве с крупнейшими университетскими медицинскими центрами по всей территории Соединенных Штатов, направлено на достижение максимальной точности дозировки инсулина для обеспечения более эффективного и стабильного контроля уровня глюкозы в крови.
В предыдущих практических протоколах дозировка инсулина часто рассчитывалась эмпирически, с частыми корректирующими подходами, основанными на периодических измерениях уровня глюкозы в крови (гликемии) и клиническом наблюдении. Новая стратегия, разработанная гарвардской командой, строго индивидуальна для каждого пациента, с акцентом на непрерывный мониторинг уровня глюкозы с использованием систем непрерывного измерения уровня глюкозы (CGMS) и искусственного интеллекта (AI).
CGMS позволяет регистрировать изменения уровня глюкозы в течение 24 часов, создавая четкую динамическую картину колебаний. Встроенные алгоритмы искусственного интеллекта в сочетании с индивидуальными данными пациента – весом, возрастом, активностью, рационом питания - анализируют эти данные, прогнозируя будущие колебания уровня глюкозы и рассчитывая оптимальную дозу инсулина с невероятной точностью.
Результаты исследования показали впечатляющий прогресс: у пациентов, использующих этот новый, основанный на информации алгоритм дозирования с помощью искусственного интеллекта, был значительно снижен процент экстремальных отклонений уровня глюкозы, как высоких, так и низких. В то же время у них наблюдалось снижение среднесуточного уровня глюкозы в плазме крови на 0,7 моль/л по сравнению с контрольной группой. Более того, этот эффект сопровождался значительным снижением частоты осложнений, связанных с гиперглюкемией и гипоглюкоземией. Снизился риск возникновения диспепсических расстройств, неврологических расстройств, связанных с внезапными скачками уровня глюкозы, и проблем с кровоснабжением кровеносных сосудов.
Важно подчеркнуть, что подход, оптимизированный с помощью искусственного интеллекта, не отменяет участия эндокринологов-людей. Специалисты активно взаимодействуют с алгоритмом, интерпретируют данные, включая личные характеристики пациента и отзывы, чтобы скорректировать схему терапии и обеспечить комплексную и индивидуально ориентированную помощь.
Исследование, проведенное Гарвардским университетом, поднимает актуальные вопросы о разработке индивидуальных подходов к лечению сахарного диабета 2 типа. Инновационная стратегия дозирования инсулина с помощью непрерывного мониторинга и искусственного интеллекта открывает новую эру в лечении заболеваний, направленную не только на достижение контроля уровня глюкозы, но и на улучшение качества жизни пациентов. Многообещающие клинические испытания в других регионах будут способствовать внедрению этой методики в широкую клиническую практику.