В последнее время эндокринологи с интересом рассматривают возможности изменения диеты при лечении диабета 2 типа, включая периодические подходы к ограничению пищи, известные как прерывистое голодание. Исследование, проведенное в Колледже Лондонского королевского общества и недавно опубликованное в Американском журнале клинического питания, вносит значительный вклад в этот диалог, анализируя долгосрочное влияние различных режимов голодания на контроль уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В рамках многоэтапной клинической программы 160 взрослых с сахарным диабетом 2 типа были разделены на три группы. Первая группа придерживалась обычной диеты в сочетании с традиционной медикаментозной терапией. Вторая группа использовала схему прерывистого голодания "16/8", которая подразумевает 16-часовой период без еды с последующим 8-часовым перерывом для приема пищи, а также стандартные рекомендации по лечению. Третья группа практиковала схему "5:2", которая сокращает потребление калорий на 500 ккал в течение двух непересекающихся дней в неделю, сохраняя при этом обычный режим питания в остальные дни, в дополнение к медикаментозному лечению сахарного диабета. Все участники находились под наблюдением в течение 6 месяцев. Ключевые показатели: гликемический профиль. Результаты показывают значительное улучшение уровня глюкозы в обеих группах, которые использовали различные методы голодания, по сравнению с группой, которая придерживалась только традиционной терапии. У участников группы "16/8" наблюдалось снижение уровня HbA1c, отражающего среднюю гликемию за последние два-три месяца, в среднем на 0,5% по сравнению с исходным показателем. В группе "5:2" аналогичный эффект составил 0,3%, что по-прежнему указывает на положительный вклад схемы в лечение сахарного диабета.

Важно отметить, что исследование также продемонстрировало, что влияние голодания на потребность в инсулине или пероральных сахароснижающих препаратах варьировалось в зависимости от индивидуальных реакций и дозировки. У некоторых участников группы "16/8" потребность в инсулине снизилась, в то время как у других она несколько возросла. Аналогичная картина наблюдалась и с лекарственными препаратами. Повышение уровня "хорошего" холестерина (ЛПВП) было отмечено как в группах "16/8", так и "5".:2". Положительная динамика была зафиксирована и в показателях ИМТ – у большинства участников, практиковавших периодическое голодание, наблюдалась незначительная потеря лишнего веса, что особенно важно при сопутствующем сахарном диабете 2 типа.

Важно понимать, что этот результат является фрагментом широкого поиска оптимального подхода к применению голодания при сахарном диабете 2 типа. Исследование, хотя и является впечатляющим, все же требует дополнительного анализа и наблюдений в течение более длительного периода времени, чтобы полностью определить потенциальные последствия и дать схематичные рекомендации по применению различных подходов. Тем не менее, результаты исследования, проведенного Колледжем Королевского общества Лондона, служат обнадеживающей основой для будущих исследований и практических направлений в лечении сахарного диабета 2 типа.