В последние годы во всем мире наблюдается тенденция к увеличению распространенности сахарного диабета II типа. В то же время ежедневный рацион человека играет ключевую роль в его развитии и течении. Наряду с насыщенными углеводами и избытком жиров, все больше изучается влияние промышленных напитков, в том числе популярной газировки. В этом контексте вопрос о возможности употребления колы пациентами с сахарным диабетом стоит остро и требует точного ответа, основанного скорее на научных данных, чем на традициях.
В последнем метаанализе исследований, проведенном под эгидой Международной ассоциации диетологов, обобщены данные 32 независимых клинических испытаний и эпидемиологических наблюдений с участием более 200 000 участников. Целью исследования было определить взаимосвязь между потреблением газировки и риском развития резистентности к инсулину и сахарного диабета.
Ключевым выводом мета-анализа стала прямая корреляция между потреблением колы и газированных напитков, содержащих большое количество сахарозаменителей, и повышенным риском развития диабета II типа. Пациенты, употреблявшие более 2 порций газированных сладких продуктов (включая колу) в неделю, продемонстрировали на 26% более высокую вероятность того, что у них будет диагностирован диабет в ближайшие 5 лет, по сравнению с теми, кто редко или никогда не употреблял такие напитки.
Такое повышение риска обусловлено несколькими механизмами, проанализированными в ходе исследования.:
Высокий гликемический индекс (ГИ): Кола богата сахарозой, которая быстро переваривается в глюкозу, вызывая резкие скачки уровня сахара в крови. У больных сахарным диабетом это создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, которая отвечает за выработку инсулина, и ухудшает контроль уровня глюкозы.
Повышенная инсулинорезистентность: Регулярное употребление сладких газированных напитков, в частности колы, провоцирует резистентность к действию инсулина. Клетки начинают хуже воспринимать инсулин, заставляя поджелудочную железу выделять больше глюкозы для нормализации. Длительный такой стресс провоцирует развитие сахарного диабета.
Сбои в микрофлоре кишечника: Кока-кола негативно влияет на микробиом, сбалансированный набор микроорганизмов в кишечнике. Это влияет на метаболизм глюкозы, способствуя резистентности к инсулину и воспалительным реакциям.
Накопление жира: Кока-кола калорийна и содержит "пустые" калории, не имеющие питательной ценности. Этот избыточный вес увеличивает риск развития резистентности к инсулину, а также провоцирует заболевания, связанные с метаболическим синдромом, такие как высокое кровяное давление, уровень триглицеридов и холестерина - все это актуально для пациентов с сахарным диабетом.
Выводы мета-анализа однозначны: употребление колы повышает риск развития сахарного диабета II типа у пациентов с уже диагностированным заболеванием, а также у людей с предрасположенностью к нему. Чтобы поддерживать стабильность обмена веществ и уменьшить осложнения диабета, рекомендуется полностью исключить газировку, особенно Кока-колу, из своего рациона. Важнейшую роль играет сбалансированное питание, ограничение быстроусвояемых углеводов, активный образ жизни и соблюдение предписаний эндокринолога.