Недавнее исследование, проведенное группой ученых из медицинской школы Университета Джона Хопкинса, опубликовано в журнале Diabetologia и вносит новую ясность в вопрос о потреблении мороженого пациентами с сахарным диабетом. В отличие от преобладающего мнения, которое однозначно отвергает такое лакомство, новый анализ предусматривает комплексный подход, подчеркивающий необходимость индивидуального подхода и грамотного выбора продукта.
Ключевым новшеством работы является разделение мороженого на три категории с точки зрения его влияния на гликемический индекс (ГИ): высоко-гипергликемические, умеренно-гиперимгликемические и гипогликемические варианты. Мороженое с высоким гликемическим индексом традиционно содержит большое количество сахаров (в основном лактозы и сахарозы) и небольшой процент жиров, что быстро повышает уровень сахара в крови. Этот вид мороженого, безусловно, предполагает осторожное употребление его пациентами с сахарным диабетом 1 и 2 типа, с обязательной коррекцией дозы инсулина или других сахароснижающих препаратов. Исследование демонстрирует четкую корреляцию между потреблением такого мороженого и значительным пиковым повышением уровня глюкозы через 1-2 часа.
К продуктам с умеренной гипергликемией относятся продукты, содержащие смешанные подсластители (сахарозу, фруктозу, заменители сахара, полиолы). По мнению авторов, эти комбинации замедляют усвоение сахара и способствуют более плавному повышению гликемии, что делает их более приемлемым вариантом для некоторых пациентов с сахарным диабетом по сравнению с мороженым с высоким гликемическим индексом. В то же время важен индивидуальный контроль гликемических показателей после их употребления, а также согласование диеты с лечащим эндокринологом.
Наконец, сахароснижающие мороженые содержат относительно небольшое количество сахара и большое количество белка. (Казеиновый белок), клетчатка (в виде добавок) или полезные жиры (авокадо, орехи, льняное семя) способствуют медленному высвобождению глюкозы, что приводит к минимальному повышению уровня сахара в крови. Такие варианты, по мнению исследователей, можно использовать даже для предотвращения колебаний уровня сахара, особенно во время утреннего пика.
Важно отметить, что даже сахароснижающее мороженое не исключает необходимости учитывать порции и общую калорийность в рационе диабетика. Умеренное потребление мороженого всех категорий при тщательном контроле уровня гликемии может быть включено в сбалансированный рацион питания пациентов с сахарным диабетом по согласованию с эндокринологом. Исследовательская группа призывает отказаться от упрощенных категорий "можно-нельзя" и обратиться к индивидуальному подходу к питанию при сахарном диабете. Эта стратегия основана на всестороннем анализе ГИ мороженого, его состава, индивидуальных метаболических особенностей и стратегии лечения пациента. Это единственный способ добиться долгосрочной эффективности в лечении заболевания и поддержании хорошего самочувствия.