Результаты масштабного исследования, опубликованные в журнале Diabetologia, пролили новый свет на взаимосвязь между приемом метформина, основного препарата для лечения сахарного диабета 2 типа, и потреблением алкоголя. Исследование, охватившее более 10 000 пациентов, подтверждает существующие рекомендации об осторожности при комбинированном применении, демонстрируя четкую связь между повышенным риском серьезных побочных эффектов, которые возникают именно в условиях одновременного воздействия метформина и этанола.
Хотя ранее было установлено, что метформин снижает концентрацию лактата в крови, метаболическое взаимодействие между препаратом и алкоголем может привести к лактоацидозу – тяжелому состоянию, сопровождающемуся накоплением лактата, которое нарушает кислотно-щелочной баланс и может быть опасным для жизни.
Исследователи обнаружили значительное повышение риска развития лактоацидоза у пациентов, которые одновременно принимали метформин и злоупотребляли алкоголем, по сравнению с теми, кто либо воздерживался, либо ограничивал потребление этанола. Особое беспокойство вызывает сочетание высоких доз метформина и значительных доз алкоголя. При такой схеме лечения риск развития лактоацидоза у участников исследования был более чем в три раза выше.
Результаты исследования также подтвердили связь между сочетанным действием метформина и алкоголя и повышением уровня сывороточной аминотрансферазы (АЛТ), фермента, который сигнализирует о возможном повреждении печени. Накопление АЛТ, которое влияет на функцию печени, может указывать на гепатотоксичность, которая усиливается под влиянием этанола в комбинации с метформином. Ученые отмечают, что эта взаимосвязь особенно выражена у людей с предрасположенностью к заболеваниям печени, а также при наличии факторов риска, связанных с хроническим воздействием алкоголя.
Исследователи подчеркивают, что, хотя метформин остается ключевым лекарственным средством для больных сахарным диабетом 2 типа, важно осознавать и понимать потенциальные риски, связанные с употреблением алкоголя. Эксперты настаивают на индивидуальном подходе к лечению каждого пациента с сахарным диабетом 2 типа, при котором рекомендации по употреблению алкоголя должны приниматься во внимание в рамках оценки общего состояния здоровья, истории болезни, принимаемых лекарств, включая дозу метформина, а также уровня физического и психического здоровья пациента. терпеливый.
Чтобы свести к минимуму риски, связанные с сочетанным воздействием метформина и алкоголя, специалисты советуют пациентам с сахарным диабетом 2 типа:
- Строго следовать рекомендациям врача относительно употребления алкоголя, придерживаясь допустимых доз и частоты употребления, или вовсе воздержаться от него.
- Активно информируйте своего эндокринолога о вашем употреблении алкоголя, чтобы скорректировать схему лечения и контролировать сопутствующие заболевания.
- Уделяйте особое внимание самоконтролю, тщательно следите за своим самочувствием и немедленно сообщайте врачу о любых неблагоприятных симптомах, таких как тошнота, рвота, озноб, боль в животе или нарушение работы дыхательных путей.
Это исследование предоставляет важные клинические данные, подтверждающие необходимость тщательной и информированной оценки комбинированного воздействия метформина и алкоголя на здоровье пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Только индивидуальный подход к терапии и осознанный выбор образа жизни могут свести к минимуму риски и эффективно контролировать уровень сахара в крови при сахарном диабете 2 типа.