Новый мета-анализ, проведенный группой ученых из Гарвардской медицинской школы и опубликованный в American Journal of Clinical Nutrition, объясняет сложную взаимосвязь между потреблением фруктов и уровнем сахара в крови, особенно актуальную для людей с сахарным диабетом. Исследователи проанализировали данные 26 независимых исследований, в которых приняли участие более 15 000 человек с сахарным диабетом 2 типа. Полученные результаты дают детальную картину влияния фруктов на обмен веществ.
Прежде всего, анализ подтвердил ранее высказанное предположение: фрукты богаты натуральными сахарами - фруктозой, глюкозой и сахарозой, которые на самом деле повышают уровень гликемии. Ученые обнаружили четкую корреляцию: потребление больших порций свежих фруктов, особенно с высоким содержанием фруктозы (арбуз, ананас, манго), сопровождается значительным скачком гликемии. Этот эффект был особенно выражен в первые два часа после употребления. Однако важно отметить, что кратковременное повышение уровня глюкозы в большинстве случаев остается в пределах, приемлемых для большинства диабетиков, при правильном распределении дозы и контроле за общим суточным объемом фруктов.
Однако ключевой особенностью нового исследования является выявленная взаимосвязь между типом фруктов, их обработкой и долгосрочным воздействием на уровень глюкозы и инсулина. Стабильное и, что самое главное, предсказуемое возвращение к исходному уровню гликемии было зафиксировано среди наиболее частых потребителей фруктов с низким гликемическим индексом (ГИ), к которым относятся ягодные культуры, груши, яблоки и апельсины. Благодаря богатому составу клетчатки и органических кислот они медленнее выделяют сахара в кровь. Это означает, что их регулярное употребление может способствовать лучшему регулированию гликемии и инсулинорезистентности в течение дня, а не только в начальный период после употребления.
Сравнение установленных эффектов свежевыжатого фруктового сока и цельных фруктов показало существенные различия. Сок, благодаря более концентрированной форме сахара, оказывает более существенное влияние на гликемию, уже при относительно меньшем количестве продуктов, чем цельная фруктовая масса. Сочетание клетчатки и воды в цельных фруктах сглаживает резкий скачок содержания глюкозы, создавая более стабильную кривую воздействия на организм.
Исследование приобрело важное практическое значение благодаря обновленным рекомендациям по количеству фруктов. Оптимальная суточная норма для диабетиков составляет не более 150-200 граммов (примерно 2-3 средних плода) цельных фруктов, при этом предпочтение следует отдавать низкокалорийным продуктам. Потребителям необходимо индивидуализировать свой подход, отслеживая реакцию организма и регулярно корректируя количество фруктов под наблюдением своего врача.
Авторы подчеркивают, что результаты мета-анализа не служат причиной для полного исключения фруктов из рациона людей с сахарным диабетом. Правильно подобранные, в цельном виде, они могут обогатить рацион витаминами, минералами, антоцианами и другими биологически активными веществами, которые играют важную роль в оптимальном контроле уровня глюкозы и поддержании общего состояния здоровья. Главный вывод заключается в том, что фрукты, как и любая другая пища, должны включаться в сбалансированный рацион питания с учетом индивидуальных реакций и рекомендаций эндокринолога.