В новом обзоре исследования, опубликованном в ведущем научном журнале Endocrinology and Diabetes Care, подчеркивается важность контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом (СД) и рассматриваются последние достижения в этой области. Термин "гликемический контроль" относится к активному и системному регулированию уровня глюкозы в крови с целью поддержания его в целевом диапазоне. В контексте диабета это жизненно важная мера для минимизации рисков осложнений, улучшения общего состояния и повышения качества жизни пациентов.
Основной принцип контроля гликемии основан на понимании механизма метаболизма глюкозы в организме. Инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, является ключом к усвоению глюкозы клетками, снижая ее уровень в крови. У пациентов с сахарным диабетом 1 типа этот процесс нарушается из-за аутоиммунного разрушения бета-клеток, вырабатывающих инсулин. Сахарный диабет 2 типа характеризуется снижением чувствительности тканей к инсулину, что также приводит к повышению гликемии. Неконтролируемое повышение уровня сахара в крови, или гипергликемия, в свою очередь, может спровоцировать длительную нагрузку на кровеносные сосуды, нервную систему и органы, ускоряя развитие осложнений: от периферической невропатии и дистонии до сердечно-сосудистых заболеваний и нефропатии.
Современная медицинская практика делает акцент на индивидуальном подходе к контролю гликемии. Целевой уровень глюкозы рассчитывается в зависимости от возраста пациента, образа жизни, типа диабета, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов и может варьироваться. Основные методы контроля учитывают как традиционные лабораторные тесты, так и современные инструменты мониторинга.:
HbA1c: Этот биомаркер показывает среднюю гликемию за последние 2-3 месяца, обеспечивая важную оценку долгосрочного контроля. Целевая концентрация HbA1c обычно находится в диапазоне от 48 до 53 ммоль/моль (6,5 - 7,0%).
Глюкометрия: регулярное измерение уровня глюкозы в крови с помощью глюкометров позволяет наблюдать за изменениями в течение дня и корректировать дозировку инсулина или лекарственных препаратов для регулирования в случае необходимости. Частота измерений определяется по индивидуальному графику под наблюдением лечащего врача.
КГС (непрерывный мониторинг уровня глюкозы): Миниатюрные датчики имплантируются под кожу, непрерывно измеряя концентрацию глюкозы и передавая данные на специальное устройство или мобильное приложение. Такой мониторинг позволяет получить подробную информацию об изменениях гликемии в режиме реального времени, предоставляя пациентам и врачу больше возможностей для оптимизации терапевтического подхода.
Исследование подчеркивает важность постоянного мониторинга и диалогического взаимодействия между пациентами и эндокринологами. Комбинированный подход, основанный на индивидуальных целях контроля гликемии, использовании современных методов мониторинга и эффективном лечении, является ключом к улучшению качества жизни людей с сахарным диабетом. Повышение осведомленности пациентов и поддержки со стороны врачей, семей и специалистов по питанию способствует эффективному лечению диабета и снижает риск серьезных осложнений этого заболевания.