Исследование, проведенное группой экспертов из Института эндокринологии. Исследование Лэнгфорда, проведенное под руководством профессора Елены Ивановой и недавно опубликованное в журнале Lancet Diabetes & Endocrinology, демонстрирует значительные преимущества бесплатного предоставления препаратов для заместительной инсулинотерапии пациентам с сахарным диабетом 2 типа в рамках государственной программы. В исследовании приняли участие 5000 человек в трех регионах страны, которые сравнили доступность и эффективность инсулинов в рамках модели с двумя сценариями: существующая система, предполагающая частичное возмещение стоимости лекарств, и система с бесплатным предоставлением инсулинов.
Ключевым результатом исследования стало снижение частоты тяжелых диабетических осложнений на 23% в группе пациентов, получавших бесплатный инсулин. Полученные данные продемонстрировали значительное улучшение гликемического контроля в течение суток (уровень HbA1c снизился в среднем на 0,7%), а также снижение риска сердечно-сосудистых событий на 18% в группе пациентов, получавших бесплатный инсулин. Помимо прямых клинических показателей, исследователи обнаружили значительное положительное влияние программы на психическое и социальное благополучие пациентов.
Участники, которые имели доступ к бесплатному инсулину, продемонстрировали снижение уровня стресса и тревоги, связанных с финансовым бременем лечения. Кроме того, сократились задержки с обращением к врачу из-за трудностей с оплатой лекарств, что, в свою очередь, позволило своевременно выявлять и контролировать потенциально опасные осложнения. Социальные последствия бесплатного инсулина проявились в снижении числа пациентов, вынужденных ограничивать себя в питании или уклоняться от медицинской помощи по финансовым соображениям, что повысило уровень соблюдения диетических рекомендаций и общую эффективность лечения.
Экономическая целесообразность программы также была подтверждена в ходе исследования. Принимая во внимание сокращение числа острых осложнений (например, диабетической комы или ампутации конечностей) и снижение отдаленной заболеваемости (сосудистых поражений, не связанных с инсультом, заболеваний сердца и почек), полнота обеспечения инсулином показала краткосрочную выгоду в размере 470 000 долларов США на каждого 1 пациента. миллионные инвестиции в программу были вложены в течение первого года ее функционирования. В долгосрочном анализе ожидается более значительная экономическая выгода для государства, связанная со снижением нагрузки на систему здравоохранения за счет предотвращения дорогостоящих реабилитаций и госпитализаций.
В ходе исследования был отмечен важный момент: доступ к бесплатному инсулину наиболее эффективен, когда пациентам предоставляется улучшенная система медицинской поддержки, включающая образовательные программы, индивидуальные планы питания и психосоциальную поддержку. Авторы подчеркивают необходимость комплексного подхода к лечению сахарного диабета 2 типа для достижения наилучших результатов. Исследование профессора Ивановой и ее команды является убедительным аргументом в пользу введения государственной программы бесплатного доступа к инсулину для пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Результаты свидетельствуют о положительном влиянии не только на здоровье населения, но и на экономическую устойчивость системы здравоохранения в целом. Проект демонстрирует реальную возможность улучшить качество жизни миллионов пациентов с сахарным диабетом и создать прочную основу для долгосрочной профилактики осложнений этого заболевания.