Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на преимущества метформина с пролонгированным высвобождением перед традиционным, немодифицированным метформином при лечении сахарного диабета 2 типа (СД2). Метформин, являясь гипогликемическим препаратом первой линии, широко используется для снижения уровня глюкозы в крови у пациентов с СД2. Однако его короткий период полувыведения (около 6 часов) требует приема 2-3 раза в день, что может усложнить терапию и снизить приверженность пациентов к режиму дозирования. Метформин с пролонгированным высвобождением, разработанный для более длительного высвобождения активного вещества, предлагает альтернативный подход, который потенциально повышает эффективность и удобство лечения.
В исследовании, в котором приняли участие более 500 пациентов с СД2, сравнивались эффективность и безопасность длительного приема метформина и регулярного приема метформина в течение 24 недель. Пациенты были разделены на две группы: одна получала пролонгированный прием метформина в дозе 1000 мг один раз в сутки, а другая получала обычный прием метформина в дозе 500 мг три раза в сутки с постепенным увеличением дозы до 1500 мг в сутки.
Результаты показали, что пролонгированный прием метформина продемонстрировал не только сопоставимую, но и в некоторых аспектах превосходящую эффективность в снижении уровня гликемии по сравнению с обычным метформином. У пациентов, получавших пролонгированный препарат, наблюдалось более значительное снижение уровня HbA1c (показателя средней концентрации глюкозы в крови за последние 2-3 месяца) на 0,8% по сравнению с 0,6% в группе, регулярно получавшей метформин.
Кроме того, пролонгированный прием метформина показал более благоприятный профиль безопасности. Частота побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и дискомфорт в животе, была значительно ниже в группе пролонгированного приема метформина. Вероятно, это связано с более плавным поступлением препарата в кровоток, что сводит к минимуму резкие скачки концентрации метформина и, как следствие, снижает вероятность желудочно-кишечных расстройств.
Исследователи отмечают, что пролонгированный прием метформина может стать ценным инструментом в арсенале эндокринологов для оптимизации лечения СД2. Его однократная доза в день повышает удобство для пациентов, что может способствовать улучшению приверженности к лечению и, в конечном счете, более эффективному контролю гликемии. Более того, снижение частоты побочных эффектов делает пролонгированный прием метформина более предпочтительным вариантом для пациентов, которые с трудом переносят обычный метформин.
Важно подчеркнуть, что данное исследование является одним из ключевых этапов в изучении пролонгированного приема метформина. Необходимы дальнейшие клинические испытания с более длительным периодом наблюдения и более широкой группой пациентов, чтобы окончательно подтвердить его долгосрочную эффективность и безопасность. Тем не менее, полученные результаты уже открывают новые перспективы в лечении СД2, предлагая пациентам более удобный и, возможно, более эффективный подход к контролю уровня глюкозы в крови.