В последние годы появляется все больше научных данных, подтверждающих тесную взаимосвязь между психическим здоровьем и физическим благополучием, в частности, с развитием сахарного диабета 2 типа. Новое исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetologia, проливает свет на механизмы, с помощью которых хронический стресс может непосредственно влиять на возникновение и прогрессирование сахарного диабета.
Авторы исследования, возглавляемые командой доктора Аниты Ивановой из Медицинского университета Мадрида, провели масштабный многолетний анализ данных более чем 10 000 добровольцев. Участники были разделены на группы в зависимости от уровня хронического стресса, который оценивался с помощью стандартизированных опросников и биомаркеров, таких как уровень кортизола в слюне. В то же время исследователи отслеживали показатели гликемического контроля, резистентности к инсулину и генетической предрасположенности к диабету у всех участников.
Результаты показали, что высокий уровень хронического стресса, независимо от генетической предрасположенности и образа жизни, значительно повышает риск развития резистентности к инсулину, ключевого фактора, предшествующего развитию диабета 2 типа. Участники с повышенным стрессом показали более высокие уровни индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR), что свидетельствует о снижении чувствительности клеток к действию инсулина.
Механизм этого эффекта, по мнению исследователей, связан с влиянием стресса на работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГПА). Под воздействием стрессовых факторов надпочечники вырабатывают повышенное количество кортизола - гормона, отвечающего за "борьбу или бегство". В то время как кратковременный всплеск уровня кортизола необходим для адаптации к стрессовым ситуациям, его хронический избыток нарушает гормональный баланс, оказывая негативное воздействие на клеточные рецепторы инсулина.
Исследователи обнаружили, что кортизол, помимо своего прямого воздействия на рецепторы, также активирует воспалительные процессы в жировой ткани. Это приводит к еще большей резистентности к инсулину, создавая порочный круг, где стресс усиливает воспаление, а воспаление, в свою очередь, усугубляет резистентность к инсулину и увеличивает риск развития диабета.
Важно отметить, что в этом исследовании не утверждается, что стресс определенно вызывает диабет. Факторы риска, такие как генетическая предрасположенность, ожирение, нездоровый образ жизни и недостаток физической активности, остаются ключевыми. Однако полученные результаты подчеркивают значительную роль хронического стресса как дополнительного фактора риска, способствующего развитию сахарного диабета 2 типа.
Исследователи настоятельно рекомендуют интегрировать оценку уровня стресса у пациентов с повышенным риском развития диабета в клиническую практику. Это позволит врачам более комплексно подходить к профилактике и лечению заболевания, включая не только традиционные методы, но и психосоциальные вмешательства, направленные на снижение уровня хронического стресса у пациентов.