Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, пролило свет на тревожный симптом, наблюдаемый у некоторых пациентов с сахарным диабетом: изменение цвета кожи ног, приобретение сине-фиолетового оттенка. Ученые установили, что это явление, известное как церебральный синдром, вызвано нарушением микроциркуляции и микроангиопатией, характерными для диабетической патологии.
В исследовании, проведенном группой исследователей из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, приняли участие 200 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и 100 здоровых добровольцев. У больных сахарным диабетом, страдающих церебральным синдромом, наблюдалось значительное снижение кровотока в мелких сосудах ног, что было подтверждено с помощью лазерной допплерографии и инфракрасной спектроскопии.
Ключевым открытием стало обнаружение прямой корреляции между степенью церебрального синдрома и уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c). Уровень HbA1c, отражающий средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца, был надежным предиктором тяжести нарушений микроциркуляции. У пациентов с более высокими показателями HbA1c наблюдалась более выраженная сине-фиолетовая окраска ног и более серьезные нарушения кровотока в микрососудах.
Исследователи также обнаружили, что церебральный синдром тесно связан с другими признаками диабетической микроангиопатии, такими как наличие невропатии, ретинопатии и нефропатии. Это указывает на общую патогенетическую основу этих осложнений, где ключевым фактором является хроническое повышение уровня глюкозы в крови и его негативное влияние на эндотелий сосудов.
Результаты исследования подчеркивают важность строгого контроля уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом для предотвращения и замедления развития церебрального синдрома. Раннее выявление этого симптома в сочетании с тщательным мониторингом уровня HbA1c может стать важным инструментом в диагностике и прогнозировании прогрессирования микроангиопатии у пациентов с сахарным диабетом.
Ученые настоятельно рекомендуют врачам обращать внимание на изменение цвета кожи ног у своих пациентов с сахарным диабетом, проводя соответствующие обследования, чтобы выявить степень нарушения микроциркуляции и предотвратить дальнейшие осложнения.