Внедрение метформина в лечение сахарного диабета 2 типа стало революцией, обеспечив эффективное снижение уровня глюкозы в крови. Однако вопрос о взаимосвязи между приемом метформина и диетическими ограничениями остается актуальным для пациентов и врачей. Новое исследование, опубликованное в престижном журнале Diabetes Care, проливает свет на эту тему, анализируя влияние диетических вмешательств при лечении метформином.
Исследователи провели крупномасштабное рандомизированное клиническое исследование с участием 1200 пациентов с впервые диагностированным сахарным диабетом 2 типа, которые получали метформин в стандартной дозировке. Участники были разделены на две группы: контрольную, которая придерживалась традиционных диетических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, и экспериментальную, которая дополнительно придерживалась диеты с низким гликемическим индексом.
Низкогликемическая диета, разработанная под руководством дипломированных диетологов, направлена на ограничение потребления быстроусвояемых углеводов, увеличение потребления клетчатки и белка и контроль общей калорийности рациона. В течение 24-недельного периода исследования обе группы регулярно консультировались с эндокринологом и диетологом для наблюдения за своим здоровьем и корректировки рациона питания.
Ключевыми показателями эффективности были изменения индекса массы тела (ИМТ), HbA1c (средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца) и контроль артериального давления. Результаты показали, что комбинация метформина и строгой низкогликемической диеты оказывала более значительный эффект по сравнению с приемом метформина в сочетании с традиционной диетой. У пациентов экспериментальной группы наблюдалось более выраженное снижение ИМТ на 4,5% по сравнению с 2% в контрольной группе. Уровень HbA1c снизился на 1,2% в экспериментальной группе по сравнению с 0,8% у участников, получавших только метформин.
Более того, сочетание метформина с низкогликемической диетой способствовало более значительному снижению артериального давления, что свидетельствует о дополнительном положительном влиянии диеты на кардиометаболический профиль пациентов. Исследователи отмечают, что эти результаты, подтвержденные статистически значимыми различиями, указывают на синергический эффект метформина и низкогликемической диеты при лечении сахарного диабета 2 типа.
Важно подчеркнуть, что низкогликемическая диета, использованная в исследовании, не была голодной или экстремальной. В нем представлен сбалансированный подход к питанию, направленный на долгосрочное поддержание здоровья и контроль уровня глюкозы.
На основании полученных данных авторы исследования приходят к выводу о необходимости включения строгой диетической коррекции в алгоритм лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа, принимающих метформин. Комбинированный подход, включающий прием метформина и низкогликемическую диету, может обеспечить более эффективный контроль уровня глюкозы, снижение веса, улучшение кардиометаболических показателей и, следовательно, более благоприятный прогноз для пациентов.