Новый мета-анализ, объединяющий данные 25 крупномасштабных клинических исследований, опубликованных в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), подчеркивает важность диетотерапии при преддиабете, подтверждая ее значительный вклад в снижение риска прогрессирования заболевания до диабета 2 типа. Исследователи определили ключевые категории продуктов, ограничение которых оказывает наиболее выраженное положительное влияние на метаболические показатели.
Таблица: Продукты, употребление которых следует ограничить при преддиабете (согласно метаанализу JAMA)**
| Категория | Продукты | Причина ограничений | Научное обоснование |
|---|---|---|---|
| Простые углеводы | Белый хлеб, сладкие газированные напитки, сладости, выпечка из муки грубого помола, фруктовые соки (не свежевыжатые) Они быстро повышают уровень глюкозы в крови и стимулируют резистентность к инсулину. Исследование PREDIMED (2013) показало, что ограничение употребления рафинированных углеводов снижает риск развития диабета на 35%. | ||
| Обработанные пищевые продукты | Колбасы, полуфабрикаты, соленые закуски, маринованные продукты, копчености, каши быстрого приготовления | Высокое содержание трансжиров, соли, искусственных подсластителей и усилителей вкуса провоцирует воспаление и нарушает метаболизм глюкозы. Исследование здоровья медсестер (2018) связывает регулярное употребление обработанных пищевых продуктов с повышением риска развития преддиабета на 25%. | |
| Насыщенные жиры | Свинина, говядина (жирная), баранина, жареное мясо, сливочное масло, маргарин | Повышают резистентность к инсулину, негативно влияют на липидный профиль, способствуют накоплению жировой ткани. Результаты систематического обзора, проведенного JAMA Internal Medicine (2019), указывают на прямую связь между высоким потреблением насыщенных жиров и повышенным риском развития диабета. | |
| Ароматизаторы и консерванты | Пищевые добавки, искусственные красители, усилители вкуса, глутамат натрия | Они вызывают воспаление и могут снижать чувствительность к инсулину. Эпидемиологические исследования, такие как EPIC-InterAct (2020), показывают связь потребления продуктов с искусственными ароматизаторами с повышенным риском нарушений обмена веществ. | |
| Алкоголь | Пиво, вино, крепкий алкоголь | Это может повысить уровень инсулинорезистентности и уровень глюкозы в крови, негативно повлиять на чувствительность к инсулину. Анализ мета-исследований, опубликованный в журнале Diabetes Care (2017), выявил положительную корреляцию между чрезмерным употреблением алкоголя и риском развития преддиабета. |
Рекомендуемая диетическая стратегия при преддиабете
Согласно метаанализу JAMA и общепринятым принципам эндокринологии, при преддиабете следует уделять особое внимание следующим аспектам диеты::
- Увеличена доля необработанных, цельных пищевых продуктов: овощей, фруктов (в ограниченных количествах), бобовых, цельного зерна, орехов, семян.
- Сокращение потребления добавленного сахара: полное воздержание от сладких газированных напитков, фруктовых соков (кроме свежевыжатых), сладостей и выпечки из рафинированной муки.
- Выбирайте полезные жиры.: Авокадо, оливки, рыба, богатая Омега-3, ненасыщенные растительные масла (оливковое, рапсовое).
- Источники белка: рыба, птица, нежирная говядина (в ограниченном количестве), бобовые.
- Регулярность и размер порций: 5-6 приемов пищи небольшими порциями в день, контролируйте порции.
В дополнение к корректировке рациона питания, метаанализ JAMA подчеркивает необходимость регулярных физических упражнений, снижения стресса и достаточного сна для всестороннего предотвращения прогрессирования преддиабета. Ранняя и грамотная диетотерапия в сочетании с другими здоровыми привычками является ключом к предотвращению развития полноценного сахарного диабета 2 типа.