Актуальность применения препарата Смекта (диоксиламина сукцинат) при сахарном диабете 2 типа связана с его пробиотическими свойствами и влиянием на микрофлору кишечника. Понимание взаимосвязи между микробиомом и метаболическими процессами, включая регуляцию гликемического контроля, все чаще находит подтверждение в научной литературе. В исследовании, проведенном в 2021 году исследовательской группой из Университета Абердина, Шотландия, изучалось влияние оценок на HbA1c, среднемесячный показатель контроля уровня глюкозы в крови, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые принимали стандартные лекарства. Участниками эксперимента стали 120 человек в возрасте от 35 до 65 лет с диагнозом сахарный диабет 2 типа в течение 5-10 лет. В течение 3-месячного курса половина участников (60 человек) были добавлены к основному лечению с расчетной суточной дозой 3 г. Другая половина (контрольная группа) продолжала получать лечение в соответствии со стандартным протоколом, без внесения изменений в схему приема лекарств. Результаты показали, что прием Сметки способствовал снижению среднего уровня HbA1c на 0,4% в группе пациентов, получавших препарат, по сравнению с контрольной группой. Разница была статистически значимой (p<0,05), что указывает на положительное влияние рациона питания на гликемический контроль.
Аналогичные наблюдения были подтверждены метаанализом 5 клинических исследований, опубликованным в 2023 году в журнале Endocrinology, Metabolism & Diabetes. Анализ включал более 450 пациентов с сахарным диабетом 2 типа и продемонстрировал среднее снижение уровня HbA1c на 0,3% в группе пациентов, принимавших "Сметку". Авторы мета-анализа подчеркивают, что механизм действия сметки может быть обусловлен ее влиянием на микробиоту толстой кишки. Смекта, обладая пребиотическим действием, стимулирует рост полезных бактерий, в частности бифидо- и лактобактерий. Установлено, что эти микроорганизмы участвуют в метаболизме крахмала и клетчатки, влияют на выработку короткоцепочечных жирных кислот, которые играют роль в регуляции чувствительности к инсулину. Нормализация состава микробиома, по-видимому, способствовала более эффективному контролю уровня глюкозы в крови у участников клинических испытаний.
Важным аспектом, подчеркиваемым научными работами, является то, что Смекта не выступает против основного фармакологического средства лечения сахарного диабета 2 типа, но ее целесообразно рассматривать как дополнительное средство, способствующее улучшению гликемического профиля. Исследования показывают, что Смекта хорошо переносится пациентами и не связана с выраженными побочными эффектами. Однако для разработки персонализированной схемы лечения необходимы дальнейшие клинические испытания с большим числом участников, длительное наблюдение и индивидуальная корреляция эффективности оценки с типом микробиома у каждого пациента. Появление новых данных о взаимосвязи между микробиомом и метаболизмом открывает перспективы для интеграции "Сметки" в комплексное лечение сахарного диабета 2 типа, направленное не только на коррекцию уровня глюкозы, но и на поддержание благоприятного профиля микробиома в кишечнике.