Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) и проведенному Национальными институтами здравоохранения США, последствия употребления сладостей у пациентов с сахарным диабетом напрямую связаны с типом их заболевания, контролем уровня сахара в крови и индивидуальной восприимчивостью к углеводам.
Сахарный диабет 1 типа характеризуется отсутствием или дефицитом инсулина, гормона, который регулирует уровень глюкозы в крови (сахара). Употребление сладостей у пациентов с сахарным диабетом I типа вызывает значительный и быстрый скачок уровня глюкозы в крови. Исследование показало, что эта резкая реакция напрямую зависит от содержания сахара и других простых углеводов в сладостях. Это приводит к повышенной потребности в инсулине и риску гиперглюкемии, когда концентрация глюкозы в крови превышает норму. Повторные подобные эпизоды, а также стойкий, хотя и незначительный дефицит инсулина могут ухудшить эндокринный баланс и увеличить риск развития диабетического кетоацидоза (ДКА), опасного осложнения, характеризующегося накоплением кетоновых тел в крови.
У больных сахарным диабетом 2 типа клетки организма недостаточно используют инсулин (инсулинорезистентность), а со временем и его выработка становится недостаточной. В этом случае употребление сладостей провоцирует менее резкое, но более длительное повышение уровня глюкозы в крови, поскольку печень, пытаясь компенсировать неэффективность инсулина, продолжает выделять глюкозу. Длительный уровень глюкозы выше нормы увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и, согласно исследованию, ускоряет развитие инсулинорезистентности и последующего дефицита инсулина, что приводит к переходу заболевания в более тяжелую стадию.
Научное сообщество подчеркивает, что нет необходимости полностью исключать сладости из рациона диабетиков. Ключевым фактором является индивидуальный подход к диетическим ограничениям. Исследования JAMA демонстрируют положительную эффективность умеренного, но контролируемого потребления углеводов, в том числе сладких, при условии правильного подбора порций и сочетания с другими продуктами, способствующими стабильному уровню глюкозы. К ним относятся белки, жиры и богатые клетчаткой продукты, которые замедляют усвоение сахара и предотвращают резкие скачки уровня глюкозы в крови.
Важной деталью, отмеченной в исследовании, является реакция организма на сладкие подсластители, которые, несмотря на их более низкий гликемический индекс, не лишены влияния на гормоны и обмен веществ. Длительный прием таких подсластителей может повлиять на чувствительность к инсулину и спровоцировать изменения в микробиоме кишечника, которые оказывают косвенное, но существенное влияние на уровень глюкозы в крови.
Результаты исследования подчеркивают необходимость индивидуального подхода к питанию при сахарном диабете, консультации с эндокринологом, тщательного контроля уровня глюкозы, учета количества и типа сладких продуктов, а также осведомленности о воздействии даже низкокалорийных подсластителей. Только такой комплексный подход позволит оптимизировать уровень глюкозы в крови, предотвратить осложнения диабета и сохранить здоровье.