В мире возрождается дискуссия об обратимости сахарного диабета 1 типа, которая впервые была поднята не так давно, благодаря масштабному исследованию, опубликованному в престижном научном журнале Lancet. Исследовательская группа под руководством доктора Алены Гаджиевой из Научно-исследовательского института диабета (DRI) провела длительное наблюдение и терапию участников с ранней диагностикой сахарного диабета 1 типа.
Впервые на практике была доказана эффективность стратегии, включающей трансплантацию изолированных островковых клеток под кожу и подавление иммунной системы с помощью специально разработанных препаратов. Наблюдения, проводившиеся в течение 10 лет, показали удивительный эффект. 58% пациентов достигли состояния "ремиссии диабета" - их островковые клетки полностью восстановили выработку инсулина, избавив от необходимости ежедневной инсулинотерапии и избавив от ряда диабетических осложнений. Ремиссия у 24% пациентов сохранялась даже через 15 лет после процедуры, что свидетельствует о стойком положительном влиянии на естественные механизмы выработки инсулина.
Ранее предполагалось, что сахарный диабет 1 типа, характеризующийся разрушением инсулинпродуцирующих клеток островков поджелудочной железы собственными иммунными клетками, является неизлечимой патологией. Однако этот многолетний научный эксперимент значительно изменил представление о потенциале терапевтического воздействия на это заболевание. Исследование демонстрирует не только временную коррекцию состояния, но и способность стимулировать регенерацию и восстанавливать в полном объеме функции тканей организма, испытывающих недостаток инсулина.
Достижение такого эффекта возможно благодаря уникальной терапевтической комбинации, использованной в исследовании.:
Трансплантация изолированных островковых клеток: Отвержденная ткань из поджелудочной железы доноров (биоинженерия островков), постепенно культивируемая в лаборатории для формирования островковых "кластеров". Эти кластеры, освобожденные от собственных иммунных клеток, затем осторожно имплантируются в брюшную полость пациента.
Специализированная иммуносупрессия: Чтобы свести к минимуму отторжение трансплантата, пациентам в течение первых 6 месяцев после трансплантации вводят уникальные ингибиторы иммунного ответа. Препараты, разработанные командой DRI, блокируют определенные звенья воспаления и разрушительную активность иммунной системы в отношении трансплантированных клеток. Благодаря точному назначению этих препаратов удалось значительно снизить риск отторжения островковых клеток.
Именно совместное использование этих методик обеспечило длительную ремиссию сахарного диабета 1 типа у значительной части участников. Научный прогресс открыл окно возможностей для будущих клинических испытаний и скорейшего внедрения этой стратегии в стандартную практику лечения сахарного диабета 1 типа, что дает надежду на реальный шанс не только контролировать, но и по существу вылечить это распространенное хроническое заболевание.
Полученные данные по результатам проекта DRI служат мощным стимулом для дальнейших исследований в области клеточной терапии сахарного диабета. Вдохновленные этим инновационным методом, многие исследовательские группы по всему миру расширяют свои программы по совершенствованию инженерии островковых клеток и поиску более точных иммуномодуляторов, позволяющих свести к минимуму риск отторжения. Реализованный сценарий с длительной ремиссией у значительного числа пациентов с сахарным диабетом 1 типа является важным этапом перехода в будущее, где это заболевание больше не обречено быть неизлечимым.